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Fonction mitochondrie : pourquoi la soutenir en pratique clinique

Rédigé par Admin | 17 sept. 2025 12:13:21

Vous avez certainement déjà croisé ce type de patient : une fatigue qui traîne, une récupération étonnamment lente après une infection, un syndrome post-viral persistant, des troubles cognitifs diffus… 

Des tableaux sans anomalies biologiques majeures, mais un vrai retentissement dans la vie quotidienne.

Dans un webinaire organisé par Simplycure, le Dr Vincenzo Castronovo (médecin intégratif) et Philippe Calbel (cofondateur de PIMO) mettent en lumière un levier thérapeutique encore (trop) peu mobilisé en pratique : la fonction mitochondriale.

Parce qu’en effet, bien au-delà de son rôle de “centrale énergétique”, elle agit sur la régulation hormonale, le stress oxydatif, l’immunité et même le dialogue avec le microbiote intestinal. 

Autant de clés concrètes pour comprendre – et accompagner – certains profils patients complexes.

1. La mitochondrie, baromètre de l’âge biologique

Leur rôle dans la production d’ATP est bien connu – mais les mitochondries ne sont pas que des centrales énergétiques. En pratique clinique, leur déclin peut servir de signal d’alerte fonctionnel bien avant l’apparition d’un diagnostic codé.

C’est ce que souligne le Dr Castronovo : la qualité du “parc mitochondrial” (autrement dit, la capacité de l’organisme à maintenir des mitochondries efficaces et à éliminer les dysfonctionnelles) reflète plus fidèlement l’âge biologique que l’âge civil.

Et ce marqueur s’observe surtout dans les tissus à forte demande métabolique : cerveau, muscle, foie, intestin.

À garder en tête : chez des patients présentant une fatigue chronique sans cause apparente, une intolérance à l’effort ou des troubles cognitifs légers, penser à explorer cette piste mitochondriale peut réellement changer la prise en charge.

2. Qu’est-ce qui altère la fonction mitochondriale ?

En consultation, on voit donc parfois s’installer une dégradation progressive sans pathologie franche : fatigue, baisse de performance cognitive, troubles de l’humeur, prise de poids… 

Le webinaire Simplycure insiste sur deux mécanismes biochimiques centraux qui peuvent expliquer l’altération du fonctionnement mitochondrial :

  • Le stress oxydant, qui génère des ROS agressant l’ADN mitochondrial et les protéines de la chaîne respiratoire
  • Le stress carbonylé (glycation), qui “caramélise” les structures cellulaires et bloque leur fonctionnement optimal

À cela s’ajoutent des facteurs exogènes que l’on peut souvent sous-estimer :

  • Exposition aux toxiques (ex : polluants intérieurs, pesticides, métaux lourds)
  • Infections chroniques ou post-virales (ex : COVID long)
  • Certains traitements mitochondriotoxiques (ex : statines)

À noter que les statines peuvent inhiber la synthèse de CoQ10, cofacteur essentiel à la chaîne respiratoire. Une surveillance (et potentiellement une supplémentation) s’impose chez les patients sous traitement prolongé.

3. Comment restaurer une fonction mitochondriale optimale ?

Dans une logique préventive ou de soutien, plusieurs leviers permettent de relancer la dynamique mitochondriale. Dans le webinaire Simplycure, l’équipe de PIMO insiste sur l’importance d’une approche combinée, réaliste et progressive, à adapter à chaque patient.

a. Mode de vie : miser sur une stimulation douce mais régulière

Certaines habitudes simples, fondées sur le principe d’hormèse, favorisent à la fois la mitophagie (élimination des mitochondries défectueuses) et la biogenèse (renouvellement du parc) :

  • Exercice fractionné : même de courte durée, il stimule l’ensemble du réseau mitochondrial
  • Jeûne intermittent, exposition au froid ou à la chaleur, marche rapide en légère hypoxie : autant de “mini-stress” qui encouragent l’adaptation cellulaire

Ces stratégies sont particulièrement intéressantes chez les patients présentant une fatigue chronique modérée mais fonctionnelle.

b. Soutien nutritionnel : redonner aux mitochondries ce dont elles ont besoin

Le lien entre alimentation et mitochondries est central : une alimentation adaptée permet de fournir les cofacteurs nécessaires au métabolisme cellulaire.

Certains nutriments agissent directement sur la fonction mitochondriale, en soutenant la chaîne respiratoire ou en protégeant les membranes :

  • CoQ10, acide alpha-lipoïque, carnitine, vitamines B1/B2/B3/B5, carnosine, PQQ
  • Génistéine : phytoestrogène intéressant chez la femme en péri-ménopause, pour stimuler la biogenèse
  • Postbiotiques issus du microbiote (comme les SCFA ou la PQQ) : renforcent le lien entre intestin et performance mitochondriale

En résumé : 

Levier

Objectif

Exemples concrets

Mode de vie

Stimuler la mitophagie et relancer la biogenèse

- Exercice fractionné
- Jeûne intermittent
- Exposition au froid, à la chaleur
- Marche rapide en légère hypoxie

Soutien nutritionnel

Apporter les cofacteurs clés du fonctionnement mitochondrial

- CoQ10, PQQ, carnitine, acide alpha-lipoïque
- Vitamines B1/B2/B3/B5, carnosine
- Génistéine (surtout en péri-ménopause)
- Postbiotiques du microbiote

 

Cas pratique – Fatigue post-COVID et dysfonction mitochondriale présumée

Profil : Femme, 52 ans, consultante, COVID long, arrêt de travail (plus de 3 mois)

Symptômes :

  • Fatigue persistante
  • Intolérance à l’effort
  • Brouillard cognitif
  • Examens standards normaux 

Stratégie proposée :

  • MitoBoost (matin) : soutien de la production d’ATP + antioxydants
  • MitoÉlixir (midi) : relance de la chaîne respiratoire mitochondriale
  • MitoMicro (soir) : soutien microbiote / mitochondries
  • Marche quotidienne, jeûne léger (12/12), eau filtrée

Résultats observés (à 6 semaines) :

  • Meilleure récupération à l’effort
  • Concentration améliorée
  • Reprise partielle du travail

L’approche proposée ici par Simplycure intègre ces éléments via les formulations ciblées de PIMO (MitoBoost, MitoÉlixir et MitoMicro), pensées pour agir en synergie sur les différents leviers de la fonction mitochondriale.

4. Intégrer la santé mitochondriale en consultation

L’approche mitochondriale ne nécessite pas de bouleverser sa pratique. Pour l’équipe PIMO, elle s’intègre comme une grille de lecture supplémentaire, utile face à certains profils complexes, notamment en fatigue chronique ou en terrain inflammatoire diffus.

Quand y penser ?

  • Fatigue persistante sans cause évidente
  • Tolérance à l’effort diminuée
  • Récupération post-infectieuse lente
  • Plainte cognitive modérée mais impactante
  • Vieillissement accéléré ou surpoids résistant

Quels outils en pratique ?

  • Anamnèse ciblée : mode de vie, exposition à des toxiques, traitements chroniques (ex : statines)
  • Bilan biologique orienté fonction mitochondriale (si accessible) : CoQ10, lactates, stress oxydant, vitamines B, acide alpha-lipoïque…
  • Compléments ciblés, en fonction du profil :
    • MitoBoost → énergie et antioxydants
    • MitoÉlixir → soutien enzymatique mitochondrial
    • MitoMicro → lien microbiote / mitochondries

Et côté observance ?

L’accompagnement mitochondrial repose souvent sur une stratégie progressive, combinée et évolutive.

Pour faciliter sa mise en œuvre, il est utile de pouvoir centraliser les recommandations, structurer les cures par profil et suivre l’évolution dans le temps.

L’outil Simplycure a été pensé dans ce sens : il permet au praticien de créer un protocole personnalisé, de recommander les bons produits au bon moment, et de suivre l’observance de manière simple et lisible.

Conclusion : la fonction des mitochondries, un levier sous-estimé

On l’aura vu, la fonction mitochondriale offre une clé de lecture précieuse face à des tableaux fonctionnels complexes : fatigue chronique, récupération post-infectieuse lente, troubles diffus sans cause apparente. 

Sans révolutionner la pratique, elle permet d’affiner le raisonnement, de structurer les actions et d’accompagner plus finement certains profils patients.

Dans la volonté de Simplycure de faciliter le passage à une médecine plus préventive, personnalisée et intégrative, des outils concrets existent pour vous accompagner dans cette démarche.

Vous souhaitez en savoir plus ou être accompagné dans cette approche ? Contactez notre équipe !