Volgens Lucrezia Bordi geeft het beperken van de cyclus tot de menstruatie een onvolledig beeld. Ze begint in de hersenen, via de hypothalamus-hypofyse-ovarium-as: de hypothalamus scheidt GnRH af, de hypofyse FSH en LH, en de eierstokken reageren met oestrogenen en progesteron, met positieve terugkoppeling (LH-piek, ovulatie) en negatieve terugkoppeling (luteale fase). De ovulatie staat centraal; de menstruatie is het gevolg van een cyclus die niet tot een zwangerschap leidt.
De belangrijkste hormonen
Oestrogenen dragen bij aan de folliculaire rijping, het endometrium, het cervixslijm, energie, libido en botgezondheid. Progesteron komt in actie na de ovulatie: het verhoogt de temperatuur, stabiliseert het endometrium, kalmeert het zenuwstelsel en bevordert de slaap. Testosteron draagt bij aan energie, libido en de aanmaak van oestrogenen via aromatase. Een teveel aan prolactine kan de ovulatie remmen en de cyclus verlengen.
De vier fasen en hun behoeften
Menstruatiefase
Het endometrium wordt afgestoten, oestrogenen en progesteron zijn op hun laagste niveau, met een lokaal ontstekingsproces. Ondersteuning: warme, eenvoudige en remineraliserende voeding, ijzerbronnen (gecombineerd met vitamine C voor plantaardig ijzer), gember, kleine vette vis; op micronutritioneel vlak magnesium, zink, omega 3, en ijzer bij een aangetoond tekort. Zeer lange, zeer overvloedige menstruaties of invaliderende pijn zijn geen norm en verdienen verder onderzoek.
Folliculaire fase
FSH stimuleert de folliculaire groei en het estradiolgehalte stijgt. Dit is de meest variabele fase: een lange fase wijst op een uitgestelde ovulatie (stress, ziekte, reizen, slaaptekort). Belangrijk punt: tekenen van hyperoestrogenie kunnen eerder wijzen op onvoldoende eliminatie dan op overproductie. Ondersteuning verloopt via de lever, de darm, het microbioom en de darmtransit, waarbij het estroboloom (bèta-glucuronidase) een rol speelt. Voeding: kruisbloemigen, vezels, gemalen lijnzaad, goede vetten, eiwitten, eieren, choline, pre- en probiotica; micronutritie: magnesium, zink, vitamine D.
Ovulatie
Kort maar veelzeggend: rekbaar cervixslijm, LH-piek, stijging van de basale temperatuur, soms lichte ovariële pijn, meer energie en mentale helderheid. Zeer gevoelig voor stress en ondervoeding. Ondersteuning: antioxidantrijke voeding, kwaliteitseiwitten, complexe koolhydraten, goede vetten, voldoende calorie-inname; zink, vitamine D, magnesium, omega 3 en DHA.
Luteale fase
Onder invloed van progesteron: het endometrium stabiliseert; als er geen ovulatie heeft plaatsgevonden, blijft progesteron ontoereikend. Het premenstrueel syndroom treedt op vóór de menstruatie (spanning in de borsten, een opgeblazen gevoel, hunkering naar voedsel, prikkelbaarheid). Ondersteuning: B-vitamines, magnesium, calcium, omega 3, volwaardige maaltijden; monnikspeper kan soms nuttig zijn bij een zwakke luteale fase of verhoogde prolactine, met de nodige voorzichtigheid (talrijke contra-indicaties).
PCOS: de prioritaire aandachtsgebieden
Drie aandachtsgebieden komen steeds terug: glycemie en insuline, hyperandrogenisme, en leefstijl (slaap, stress, aangepaste lichaamsbeweging). Onder de besproken voedingssupplementen, in klinische en altijd individueel bepaalde doseringen: myo-inositol (bij insulineresistentie en onregelmatige ovulatie, soms gecombineerd met chiro-inositol), berberine (metabole profielen), N-acetylcysteïne (ontstekingsprofielen, oxidatieve stress) en saw palmetto (hyperandrogene profielen: acne, vette huid, hirsutisme). Als basis: vitamine D, omega 3, magnesium.
Endometriose: pijn, ontsteking en aanleg
Endometriose is vaak oestrogeenafhankelijk maar ook sterk ontstekingsgevoelig en tast het immuun-, zenuw- en spijsverteringsstelsel aan. Invaliderende menstruatiepijn mag nooit als normaal worden beschouwd. Twee profielen komen vaak samen voor: hyperoestrogeen (overvloedige menstruatie, uitgesproken PMS) en ontstekingsgevoelig (pijn, vermoeidheid, spijsverteringsklachten). Begeleidingsassen: oestrogene regulatie, ondersteuning van lever en darm, darmtransit, modulatie van de ontsteking, ondersteuning van de progesterongevoeligheid. Hypotoxische voeding, omega 3, magnesium, zink, vitamine D, NAC, kurkuma; PEA en duizendblad behoren tot de besproken stoffen. Het koperspiraaltje kan de symptomen bij bepaalde patiënten verergeren.
Hormonale anticonceptie en de periode na de pil
Onder invloed van de pil komt de FSH-LH-as tot rust en verdwijnt de ovulatie; de bloedingen zijn onttrekkingsbloedingen, geen fysiologische menstruaties. De pil kan de spijsverterings- en leveras, het microbioom en de schildklieras beïnvloeden en de behoefte aan magnesium en B-vitamines verhogen. Bij het stoppen spelen twee zaken: de cyclus weer op gang brengen (amenorroe na het stoppen met de pil kan meerdere maanden duren) en de voorraden aanvullen. Besproken ondersteuning: vitamine B6, zink, selenium, magnesium, ondersteuning van de lever, voeding rijk aan micronutriënten, en planten zoals monnikspeper, maca, mariadistel of brandnetel.
In de praktijk met Simplycure
Om de cyclus fase per fase te begeleiden en een heldere, individueel afgestemde suppletie aan te bieden, brengt Simplycure de protocollen en producten van meer dan 300 merken samen op één platform. Maak je zorgverlenersaccount aan om in enkele klikken te vergelijken en aan te bevelen.
